Зуд как симптом многих заболеваний

Зуд - это неприятное ощущение жжения, покалывания с желанием почесать, это защитная реакция организма.

Зуд может быть одним из симптомов и сигналов организма при разных системных заболеваний:

1. Сахарный диабет.  Зуд обычно  локальный, чаще он связан с развитием грибковых осложнений.
2. Аллергия.  Зуд может охватить разные участки тела, сопровождаться покраснением и мокнутием. Факторы, вызвавшие такую реакцию могут быть самыми разными: от продуктов питания, консервантов, пыльцы цветущих растений и до разной бытовой химии и укусов насекомых или других животных.
3. Паразитарные болезни: заражение глистами, чесотка.
4. Неврологические расстройства, психические отклонения, неврозы, стрессы. Психосоматика.
5. Кожные заболевания бактериальной, грибковой или вирусной природе. Псориаз.
6. Заболевания щитовидной железы: тиреотоксикоз и гипотиреоз могут сопровождаться распространённым зудом. При гипотиреозе зуд , как правило, связан с сухостью кожных покровов. Необходимо стремиться к компенсации заболеваний щитовидной железы, что приведёт к уменьшению или исчезновению зуда кожных покровов.
7. Болезни печени и желчного пузыря.
8. Железодефицитная анемия. 
9. Болезни крови: эритремия, лейкоз и др. 
10. Лимфогранулематоз: у части пациентов может быть очень сильный распространённый зуд, начинающийся в области нижних конечностей и сопровождающийся ощущением жжения.
11. Онкология. В редких случаях зуд встречается при раке головки поджелудочной железы и раке желудка. При опухолях лобных долей головного мозга возможно развитие интенсивного зуда в области наружных крыльев носа.
12. Рассеянный склероз.

Таким образом, очень важно обратить внимание на такой симптом как зуд кожных покровов, который может помочь распознать серьёзные заболевания. 

Порою зуд вытерпеть бывает сложно; человек неизбежно начинает чесаться, а сильно чесаться не следует: мы при этом болью притупляем зуд. При сильном зуде человек может расчесать себя до крови. Следует помнить, что при расчёсывании кожа травмируется, а через ранки в организм может попасть инфекция.

Если зуд беспокоит неоднократно и несколько дней, то надо обратиться к врачу: терапевту, дерматологу, аллергологу.

Механизм развития зуда:

Зуд вызывается механической, термической, электрической или химической связи  стимуляцией безмиелиновых гистамин-чувствительных периферических нервных волокон С-типа. Эти волокна составляют меньшинство (до 5%) нервных волокон и характеризуются медленным проведением. Негистаминовые нервные волокна также принимают участие в передаче сигнала зуда, вероятно, за счет этого у небольшой части пациентов наблюдается слабый эффект от применения антигистаминных препаратов. Медиаторами, ответственными за передачу зуда от периферии к центру, являются гистамин, протеазы, катепсин, гастрин - связанный пептид, опиоиды, вещество Р, фактор роста нервов, интерлейкины и простагландины. Ощущение зуда передается через спиноталамический тракт в кору, где активизируется множество различных зон, включая чувствительные, двигательные и эмоциональные. Специфической или первичной зоны зуда в коре не было выявлено.

Таблица. Клиническая классификация international Forum for the study of itch 2007 

Категория зуда	Заболевание
I. Дерматологический	Дерматозы (псориаз, ксероз, атопический дерматит, чесотка, крапивница
II. Системный	Системные заболевания с вовлечением печени (первичный биллиарный цирроз), почек (хроническая почечная недостаточность), крови (лимфома Ходжкина) и вследствие приема лекарств
III. Неврологический	Заболевания или поражения центральной или периферической нервной системы (повреждение нерва, компрессия, раздражение нервных волокон)
	Включая соматоформный зуд с коморбидностями, ассоциированными с психиатрическими и психосоматическими болезнями
V. Смешанный	Сочетание нескольких заболеваний, вызывающих зуд
VI. Другое	Неизвестной причины

https://vestnik.medsi.ru/publications/212/

 Дополнительная информация.